Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Наследственные заболевания глаз. Какие же они?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Как и любое заболевание, врожденную близорукость необходимо по возможности скоро выявлять и начинать лечить. При отсутствии своевременной диагностики и адекватной коррекции заболевания, могут возникнуть весьма серьезные проблемы со зрением. Так, уже к первому году жизни, у малыша могут развиться такие патологии как, рефракционная амблиопия и содружественное косоглазие. А борьба с ними, потребует куда больше усилий, времени и финансовых затрат.
Как спасти ребенка от близорукости?
Проблему можно решить достаточно просто – чаще выгоняйте ребенка погулять на улицу. Да-да, миопию можно остановить или замедлить ее прогрессирование, если больше времени проводить на открытом воздухе. Кто-то может засомневаться в том, что все настолько просто – но именно такой способ доказан научно.
Чтобы не быть голословными, предоставим вам факты – результаты четырех исследований, проводившихся в разных странах
Австралийские ученые проводили эксперимент, в котором приняли участие учащиеся из 51-ой школы Сиднея. Детям было 6 и 12 лет. Сам эксперимент длился два года. И те дети, что проводили достаточно времени на открытом воздухе, имели зрение лучше, чем те, что гуляли меньше. И при этом дети одинаковое количество времени проводили за книгами, были учтены наследственные факторы и принадлежность той или иной расе. Хуже всего было зрение у тех, кто мало гулял, но зато много читал и проводил часы за экраном.
Второе исследование было проведено в Тайване. Ученые вновь наблюдали за тем, как обстоят дела со зрением у тех, кто много проводит времени на свежем воздухе и у домоседов. Наблюдение проводилось за более чем шестью сотнями учеников младших школ 7-11 лет. Триста детей одной из школ проводили максимум времени на улице, эта программа называлась «Перемена на улице», а триста детей второй школы оставались во время перерывов между уроками в классах.
Сначала обе группы детей показывали одинаковые результаты по распространенности миопии – 48% и 49%. Дети были одного возраста и пола. Спустя год ученые вновь проверили зрение у учащихся. Итог: в той группе, где дети гуляли на перемене на свежем воздухе, миопия была зарегистрирована у 8,4% детей, а у тех, кто не гулял – 17,6%. Разница заметна и в уровне прогрессирования миопии – -0,25 диоптрии в год у гулявших и -0,38 диоптрий у негулявших.
Вывод ученые сделали такой – прогулки на свежем воздухе способны остановить развитие миопии у тех детей, у которых она имеется, и снижают риск ее возникновения у тех, у кого близорукости нет.
Еще одно интересное исследование провели в Дании. Ученых интересовало явление сезонной миопии. Объектом исследования вновь стали школьники. Напомним, что миопия связана с увеличением осевой длины глаза и в разное время года эта длина может быть разной, это связано с количеством дневного света. Летом в Дании количество дневного света составляет 18 часов, а зимой – семь.
Итоги исследования показали, что в зимнее время (когда дети редко гуляют и получают крайне мало дневного света) был отмечен средний рост осевой длины 0,19 мм, а летом – 0,12 мм.
Следующее исследование было проведено в Великобритании, точнее испытаний было целых восемь. Среди исследуемых были дети и подростки, всего 10400 человек. Ученые вновь наблюдали за тем. Как сказывается на здоровье школьников время, проведенное на улице. Ученые выяснили, что каждый дополнительный час в неделю, проведенный на природе, снижает риск развития миопии на 2%. Иными словами, риск заполучить близорукость уменьшается на 18% в день. Те дети, у которых зрение нормальное или имеется дальнозоркость, гуляют на улице на 3,7 часа дольше, чем домоседы.
Исследователи также отмечают, что нет каких-то определенных рекомендаций по поводу того, как стоит проводить время на улице – можно просто стоять и наслаждаться миром вокруг. И, к слову, ученые в данном эксперименте не выявили связи между развитием близорукости и привычкой заниматься чем-то требующим напряжения зрения, например, чтением.
Исследователи вопросов зрения продолжают свои эксперименты, потому как вопросов пока больше, чем ответов: пока неясно, как влияет на развитие миопии физическая активность, увлечения электронными девайсами, использование зрения для того, чтобы смотреть вдаль, дневной свет и прочие факторы.
Миф № 13: если у ребенка близорукость, он должен сидеть на первой парте
На сегодняшний день основное правило подбора очков — полная переносимая коррекция. Это значит, что очки подбираются так, что зрение в очках становится как у здорового человека без близорукости.
Более того, расстояние до доски 1,5 метра не дает внутриглазным мышцам полностью расслабиться, как было бы при большем расстоянии и глаз «привыкает» к работе вблизи, что может провоцировать усиление близорукости.
Получается, что если у ребенка близорукость и он носит очки, то нет разницы на какой парте он сидит. А вот если очками для дали он не пользуется, то чем ближе к доске он сидит, тем больше информации видит, что сказывается на успеваемости.
Как уберечь зрение ребенка
Если в первый год жизни врачи не обнаружили патологий, последующие визиты к офтальмологу нужно планировать раз в год. Сегодня многие дети не только оканчивают школу в очках, но и идут в них в первый класс. Поэтому важно своевременно проводить профилактику глазных недугов.
Важные советы родителям
- Пусть ребенок познакомится с электронными девайсами как можно позже. Если это уже произошло, ограничьте контакт с экранами и мониторами до 2-х часов в день. Расстояние до монитора не должно превышать 50-60 см, до телевизионного экрана – 2-3 м.
- Свет в детской комнате должен быть достаточно ярким, чтобы глазки не перенапрягались, быстро не уставали, но и не ослепляющим – это тоже ведет к переутомлению органов зрения. Оптимальный вариант для освещения – лампы дневного света.
- Если не выявлено патологий зрения, то с 3 лет крохе можно смотреть мультфильмы по 1,5 часа в день. Лучше на большом экране, на расстоянии 4-5 метров.
- Когда ребенок становится школьником, нужно следить за его осанкой. Между партой и грудью должна влезать ладонь. Делая домашнее задание, через каждые 20 минут чаду желательно делать десятиминутный перерыв. Правило «пока не сделаешь уроки, не встанешь из-за стола» для детей не годится.
Прогрессирует ли врождённая близорукость?
Следующий шаг борьбы с заболеванием – систематический контроль зрения ребёнка. Периодичность офтальмологических осмотров должен определить специалист. По результатам обследований будет строиться прогноз и назначаться дальнейшее профилактическое лечение.
Нередко, врождённая близорукость достигает высоких степеней. И хотя раньше считалось, что прогрессирование врождённой миопии невозможно или встречается крайне редко, с началом нового века, эти стереотипы полностью изменились. Увы, офтальмологи все чаще сталкиваются со случаями быстро прогрессирующей врождённой близорукости.
Для полного контроля над течением заболевания и недопущения его дальнейшего развития, специалисты ведущих офтальмологических клиник, индивидуально подбирают для детей специальные курсы терапевтических и профилактических процедур, назначают оптическую коррекцию.
Правда, многое могут сделать и сами родители: организовать ребёнку правильный режим зрительных нагрузок, без злоупотребления «общением» с компьютером, телевизором и прочими электронными устройствами, приучить его к полезным продуктам питания и активному образу жизни.
Виды генетических заболеваний глаз передающихся по наследству
Окулисты разделяют заболевания такого плана на 3 группы:
- врожденные патологии, требующие хирургического вмешательства;
- дефекты, требующие специального лечения;
- аномалии на генетическом уровне, тесно связанные с заболеваниями других органов.
Заболевания глаз, передающиеся по наследству или возникающие на начальных стадиях развития плода:
- микроофтальм, представляющий собой пропорционально уменьшенные глаза;
- дальтонизм;
- анофтальм, частичное или полное отсутствие глазных яблок, одного из них;
- альбинизм, частичное или полное отсутствие пигментации в радужке глаза;
- аномалии в строение век;
- аномалии роговицы;
- врожденная;
- ретролентальная;
- врожденная;
- дакриоцистит, выражается в виде воспалительного процесса, приводящий к возникновению непроходимости слезных путей;
- врожденная отслойка сетчатки;
- нарушения развития сосудистого тракта.
Если наблюдать за большинством семей, можно прийти к тому, что существует некая закономерность – если родители высокие, то их дети тоже будут большого роста. На этот внешний признак также существенно влияют генетические факторы, однако научные исследования в этом направлении все еще продолжаются. Рост ребенка зависит от множества других факторов. К ним относят правильное питание, среду воспитания, влияние внешней среды и пр. Отличительные черты Форма и размер ушной раковины – это полностью наследственный признак. У детей фактически не бывает оттопыренных ушей, если у их родителей уши маленького размера, и наоборот. В некоторых случаях это может восприниматься, как дефект, однако этот признак оказался доминантным. Если у родителей есть ямочка на щеках или нос с горбинкой, существует большая вероятность, что такая внешность передастся ребенку.
Как узнать, что передается по наследству?
Современная наука и медицина позволяют получить информацию о генетическом наборе любого человека. Это означает, что родители могут заранее узнать, какие гены они могут передать по наследству своему ребенку. Особенно это касается генетических заболеваний и отклонений.
Кариотипирование — исследование, в ходе которого составляется карта хромосом человека. Она позволяет обнаружить перестройки и аномалии в хромосомном наборе родителей, которые могут передаться ребенку. Когда пара знает, что может передаваться по наследству, то более ответственно подходит к вопросу планирования беременности. Зная о рисках, будущая мама с готовностью проходит дородовой скрининг, чтобы убедиться в отсутствии аномалий и генетических нарушений у будущего ребенка.
В медико-генетическом центре «Геномед» проводится кариотипирование и другие исследования хромосомного набора родителей и будущего малыша. В центре также можно пройти неинвазивную и инвазивную пренатальную диагностику плода.
Стремительно развивающиеся генно-инженерные технологии позволяют создавать и развивать прогрессивные методы лечения считавшихся ранее неизлечимыми НДС.
Редактирование генов стало новой реальностью лечения разных типов перестроек в генах, в том числе ответственных за развитие у пациента НДС.
Существенным фактором успеха клинических исследований по лечению ВАЛ и ПР, вызванных биаллельными мутациями в гене RPE65, стали фундаментальные знания, полученные при изучении функции гена RPE65, патогенеза заболеваний на модели животных, а также естественного течения болезни на большой выборке пациентов. Поэтому вновь выявляемые гены и ассоциированные с ними НДС требуют детального изучения функции этих генов в норме и при возникающих в них перестройках, анализа естественного течения заболевания, выявления возможных клинических подтипов (аллельная гетерогенность). Стремительно растущее число исследований, посвященных естественному течению отдельных генетических форм НДС, поможет получить важнейшие данные, необходимые для ведения клинического приема пациентов и членов их семей, планирования социальной реабилитации больного с учетом возможной скорости прогрессирования заболевания, выявления терапевтических окон и определения идеального возраста для проведения возможного ген-специфического лечения.
Для успеха необходима слаженная работа специалистов на всех клинических уровнях. Так, первостепенная задача лежит на врачах-офтальмологах первичного поликлинического звена. Раннее выявление НДС, направление пациентов в офтальмологические центры, имеющие в своем арсенале все необходимое диагностическое оборудование и специализирующиеся в том числе на консультировании и наблюдении этой сложной категории пациентов, позволит значительно сократить путь пациента от первой жалобы до точного клинико-генетического диагноза.
Для того чтобы генетическое лечение НДС стало стандартной процедурой, на современном этапе требуются тщательное обследование каждого пациента с предполагаемым диагнозом НДС, консультация врача-генетика, определение нозологической формы и типа наследования заболевания, а также внесение данных в специально создаваемые базы (регистры), которые в дальнейшем могут быть использованы для привлечения пациентов в клинические исследования или непосредственно для их лечения.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
The authors declare no conflicts of interest.
Близорукость (миопия)
-
Головными болями.
Развитие данного симптома связано с перенапряжением аппарата аккомодации, с нарушением кровоснабжения ресничной мышцы и других внутриглазных структур, а также с нечетким изображением далеко расположенных предметов, что влияет на функционирование всей центральной нервной системы. -
Жжение и боль в глазах.
Возникают вскоре после начала работы с предметами на близком расстоянии (
например, при работе за компьютером
). Развитие данных симптомов также связано с переутомлением различных внутриглазных структур и нарушением аккомодации. Стоит отметить, что жжение в глазах также может указывать на спазм аккомодации. -
Слезоточивость.
Усиленное слезоотделение может отмечаться при длительной работе за компьютером и при чтении книг, однако данный симптом может встречаться и у здоровых людей (
в последнем случае он появляется гораздо позже и исчезает после нескольких минут отдыха
). Кроме того, у больных с миопией слезоточивость может отмечаться в ясные солнечные дни или при ярком освещении. Объясняется это тем, что при миопии отмечается более выраженное (
чем в норме
) расширение зрачка, что связано с повреждением ресничной мышцы. В результате этого в глаз поступает слишком много света, а усиленное слезоотделение является своеобразной защитной реакцией в ответ на данное явление. -
Увеличение размеров глазной щели.
Данный симптом может быть незаметен при близорукости слабой степени, однако обычно выражен при тяжелой прогрессирующей близорукости. Объясняется это чрезмерным увеличением глазного яблока, которое несколько выступает вперед, раздвигая при этом веки.
Важность ранней диагностики
Обнаружение врожденной близорукости у детей является важной задачей для офтальмологов. Первый раз новорожденных осматривают в родильном доме в ходе комплексного обследования. Но у только что родившегося малыша крайне редко можно определить врожденную миопию. Поэтому при плохой наследственности или, если у молодой мамы в первом триместре были инфекционные, вирусные заболевания, обострялись хронические недуги, малыша необходимо показать детскому офтальмологу на втором или третьем месяце. Тогда с помощью современного офтальмологического оборудования можно будет выявить нарушения зрения.
Позднее выявление врожденной близорукости влечет такие последствия как косоглазие и рефракционная амблиопия, которые приводят к резкому ухудшению зрения у малыша.
Плохое зрение передается по наследству. Правда или миф?
Передается ли близорукость по наследству? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Многие врачи говорят, что у ребенка есть предрасположенность к близорукости, если у родителей (хотя бы у одного) есть проблемы со зрением. Однако ключевое слово здесь «предрасположенность». Склонность к заболеванию — это еще не болезнь .
А вот в чём все врачи без исключения солидарны, так это в том, что близорукость может развиться из-за чрезмерной нагрузки на глаза. Если ребенок часто сидит за компьютером, а всё остальное время проводит, уткнувшись в телефон или планшет, то именно это станет причиной появления проблем со зрением, а не плохая наследственность. Вкупе со школьными занятиями и домашними заданиями электронные гаджеты сильно нагружают глаза и приводят к ухудшению зрения.
Кстати, близорукость сейчас всё чаще появляется у взрослых людей, которые в детстве обладали отличным зрением. Подробнее читайте в материале: «Причины близорукости у детей и взрослых. В чем разница?» Это ли не доказательство, что близорукость в большей степени является приобретенным заболеванием?
Если вы не хотите, чтобы у ребенка было плохое зрение, то:
- Правильно распределяйте зрительные нагрузки. Глаза и так устают в школе или при выполнении домашних заданий. Например, когда вы отправляете ребенка на рисование, то дополнительно нагружаете глаза. Отдайте предпочтение спортивным или танцевальным секциям.
- Оградите ребенка от электронных гаджетов, ограничьте время, которое он проводит перед компьютером или за планшетом.
- Следите за тем, как ребенок читает или пишет. Расстояние от глаз до книги или стола должно быть не менее 30 см. То же самое относится и к экранам электронных гаджетов.
- Следите за тем, чтобы ребенок больше гулял — в таком случае его глаза смотрят вдаль, расслабляются и получают заслуженный отдых от нагрузок.
- Помните, что глазам нужны витамины — А, С, E и D. Кормите ребенка полезными для зрения продуктами. В этом материале рассказываем, в каких фруктах и овощах содержатся витамины А, С, E и какие вкусные коктейли и смузи можно из них сделать. Ребенку понравится! Кстати, источником витамина D является и солнце. Чем не еще один аргумент в пользу того, что ребенок должен чаще гулять?
Передаётся ли близорукость по наследству?
Как оказалось, различные отклонения в развитии детского зрения часто обусловлены наследственностью. В том числе, это касается и близорукости. По данным ВОЗ, в разных частях света близорукостью страдает от 19 до 40%. Все эти люди – потенциальные родители следующего поколения близоруких. Кстати говоря, для этого не обязательно много читать или работать за компьютером. Существует такое понятие как предрасположенность, «благодаря» которой, ещё от рождения, организм как бы «запрограммирован» на избыточное удлинение глазного яблока.
Здоровье будущего ребенка зависит от здоровья мамы и папы. Старайтесь воспитать в себе культуру отношения к собственному здоровью. Помните, что беременность не всегда бывает запланировать, поэтому постоянно будьте на чеку, следите за своим организмом, постоянно проходите медосмотры, в том числе и у офтальмолога. Если беременность запланирована и при этом один или тем более оба родителя имеют проблемы со зрением, посетите генетиков. На основании ряда тестов, вам предоставят информацию о том, каков процент вероятности, что ваш малыш унаследует близорукость или другие наследственные заболевания.
Плохое зрение развивается на основании таких патогенетических факторов:
- Генетические нарушения. Они провоцируют специфическую форму глазного яблока. Последнее становится вытянутым и неспособным правильно заламывать световые лучи.
- Спазм аккомодации. Это приобретенная патология, при которой в молодом возрасте развивается спазмирование глазных мышц.
- Кератоконус. Он также обусловлен наследственными факторами. Но при нем страдает не мышечный аппарат, а форма роговицы.
- Смещение хрусталика. Оно происходит при травматическом вывихе или подвывихе этого компонента органа зрения.
- Склерозирование хрусталика. У людей пожилого возраста происходит увеличение концентрации соединительнотканных волокон во всех органах. Глаза это касается в первую очередь.
Прогрессирует ли врождённая близорукость?
Следующий шаг борьбы с заболеванием – систематический контроль зрения ребёнка. Периодичность офтальмологических осмотров должен определить специалист. По результатам обследований будет строиться прогноз и назначаться дальнейшее профилактическое лечение.
Нередко, врождённая близорукость достигает высоких степеней. И хотя раньше считалось, что прогрессирование врождённой миопии невозможно или встречается крайне редко, с началом нового века, эти стереотипы полностью изменились. Увы, офтальмологи все чаще сталкиваются со случаями быстро прогрессирующей врождённой близорукости.
Для полного контроля над течением заболевания и недопущения его дальнейшего развития, специалисты ведущих офтальмологических клиник, индивидуально подбирают для детей специальные курсы терапевтических и профилактических процедур, назначают оптическую коррекцию.
Правда, многое могут сделать и сами родители: организовать ребёнку правильный режим зрительных нагрузок, без злоупотребления «общением» с компьютером, телевизором и прочими электронными устройствами, приучить его к полезным продуктам питания и активному образу жизни.
Близорукость (миопия)
- Головными болями.
Развитие данного симптома связано с перенапряжением аппарата аккомодации, с нарушением кровоснабжения ресничной мышцы и других внутриглазных структур, а также с нечетким изображением далеко расположенных предметов, что влияет на функционирование всей центральной нервной системы. - Жжение и боль в глазах.
Возникают вскоре после начала работы с предметами на близком расстоянии (
например, при работе за компьютером
). Развитие данных симптомов также связано с переутомлением различных внутриглазных структур и нарушением аккомодации. Стоит отметить, что жжение в глазах также может указывать на спазм аккомодации. - Слезоточивость.
Усиленное слезоотделение может отмечаться при длительной работе за компьютером и при чтении книг, однако данный симптом может встречаться и у здоровых людей (
в последнем случае он появляется гораздо позже и исчезает после нескольких минут отдыха
). Кроме того, у больных с миопией слезоточивость может отмечаться в ясные солнечные дни или при ярком освещении. Объясняется это тем, что при миопии отмечается более выраженное (
чем в норме
) расширение зрачка, что связано с повреждением ресничной мышцы. В результате этого в глаз поступает слишком много света, а усиленное слезоотделение является своеобразной защитной реакцией в ответ на данное явление. - Увеличение размеров глазной щели.
Данный симптом может быть незаметен при близорукости слабой степени, однако обычно выражен при тяжелой прогрессирующей близорукости. Объясняется это чрезмерным увеличением глазного яблока, которое несколько выступает вперед, раздвигая при этом веки.